2010年临床执业助理医师实践技能考试试题真题及答案（3）

2010年临床执业助理医师实践技能考试试题真题及答案（3）

学员icaoyou121【58号题】海南病史采集：女，30岁，乏力、心悸、活动后气促2月，1年来月经量多。病例分析：胆囊炎 胆囊结石 体格检查：锁骨上淋巴结触诊、**视诊、脾脏触诊 技能操作：穿脱隔离衣 问题：多久换一次、清洁部位是那些。

学员yishijineng8【59号题】病采：乏力，纳差。巩膜黄染分析：结核性胸膜炎 股动脉穿刺。血气分析。。心脏触 。。后面不记得了

学员liuyy2010：【59号题】山东助理病史采集右胸外伤，病例分析是急性胰腺炎并胆囊结石，一般检查有锁骨淋巴结检查，腹部体表标志和四区分发，膝反射。再就是外伤10小时伤口深5厘米，感染严重，要求不能缝合，要你为伤口处理，辅助检查有胸部听诊，心脏听诊，x片，心电图，医患交流共8道题，说真的，题并不难，不知怎么搞的，就是没打上来，看来以后还的继续努力，把基础彻底打好，也没有什么窍门，只要你把书中的内容掌握了，这些题真的并不是很难的，难得是我们没有真的努力的去学

学员rgbrgb8086 ：【60号题】第一站：病史采集：发热、头痛、腰痛4天，少尿一天（流行性出血热）病例分析：发热、胸痛12天，胸闷2天（结合性胸膜炎、右侧胸腔中度积液）第二站：胸壁的标志（指出并描述，描述太难了）肛门指检腹壁触诊 压痛反跳痛 腹壁反射的神经节段 三腔二囊管使用 第三站：第一题 病史是60岁发热 咳嗽1周 第3 4 肋间听诊 答案分别是 A 3/6级震颤 隆隆音 向心尖放射 B4/6级震颤 隆隆音 不向心尖放射 C3/6级震颤 隆隆音 向心尖放射 D3/6级震颤 隆隆音 不向心尖放射青年，饱餐后呕吐。ct提示肝癌，注意看片不要被病史和备选答案胰腺炎迷惑。女 ，72岁，发热咳嗽1周，胸片是个右下肺大叶性肺炎表现，注意和答案的肺癌和肺结核鉴别。还有一个是迟桡骨双骨折注意观察尺骨头 有个小缝其他的都比较简单。如哮鸣音

学员yiwu0802【61号题】发热腹泻两天 病史采集胸部外伤 肝脏单双手触诊导尿 胸骨旁线描述进入讨论>>

学员jackyqin028【62号题】四川病史采集：昏迷半小时，既往有忧郁症病史病案分析：急性胰腺炎 体格检查：心浊音界的叩诊，正常心浊音界范围，腹壁静脉曲张血流方向判断，膝反射 操作：股动脉穿刺，问题：除了股动脉，还可以穿哪里 微机：舒张期杂音向左腋传导，右下肺肺泡呼吸音减弱，窦缓，室早，急性胰腺炎

学员surgeon16【补充62号题】一病史：既往有抑郁症病人，发现其神志不清3小时，估计是药物中毒或其他方式自杀了，病人旁有无煤炭炉具，药瓶，利器等，有无肢体瘫痪之类的。二病例：有人说急性胰腺炎（在下写这个），有人说急性胃炎。中年女性，进食油炸食物后上腹痛3-7小时（忘了，反正是几个小时内），疼痛较剧烈，呕吐一次胃内容物，没有讲呕吐后有无缓解，无腹泻，既往体健。查体：痛苦面容，中上腹偏左深压痛（+），其它无特殊。辅查：WBC11.8X10^9,PLT 237还273（忘了，反正200 ），尿淀粉酶380U/L（大哥们，>900阳性，但才几个小时啊。），没有提及血淀粉酶。三体查：心脏浊音界叩诊，腹壁静脉血流方向判定（在手背静脉上模拟），膝反射；提问：肠鸣音消失定义，意义（简单）四。操作：采动脉血左血气分析。抽完后针管马上插进橡皮塞原因？除股动脉，还有什么地方可以穿刺?(都很简单)五。机考：1。是心尖”收缩期吹风样”杂音并向左侧腋下传导，不是舒张期，本人认为之前的答案有误。2。结核病史病人，现在发热，咳嗽。右下肺呼吸音明显减弱。3。胫骨腓骨双骨折。4。CT：急性胰腺炎5。右侧胸腔积液6。窦性心律过缓7。室性早搏8。报告上级医生

学员lourongtaoli【第63号题】病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒

学员yishijineng8【64号题】病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天，病例分析是。系统性红斑狼疮 体格检查是眼部的检查心电图左束支传导阻滞

学员ketamine【65号题】云南病史采集 女性，3岁，发热咳嗽3天 病例分析是结核性腹膜炎 戴手套 呼吸运动，脑膜刺激征，液波震颤，第三站有胫骨骨折，二尖瓣型心，CT是肝破裂，心电图室室上速，窦缓，听诊是二联率

学员supernhx【65号题】助理病史采集：男，58岁，突发意识不清伴左侧肢体无力半小时来诊。既往有“风湿性心脏病”20年。病例分析：肠梗阻（千真万确哦）体格检查：颈部浅表淋巴结检查，墨菲征，腹壁反射。操作：穿手术衣，戴手套问题：1，舟状腹常见于什么病？2，手术前已经消毒洗手了为什么还要带手套？（第2题把我忽悠住了，想了1分钟才答是因为消毒不能100%杀灭细菌）上机：1，二联律（应该没错） 2，右下肺呼吸音减弱 3，左股骨骨折 4，左肺炎 5，肠梗阻 6和7是心电图的，不懂，只好乱选了。 8，A 详情>>

学员198511195637【第66号题】上海病例分析是肋骨骨折+血气胸+失血休克 上机心电图是一样的 一个窦缓 一个室速 医德是问你没家属的情况下要手术家属签字怎么办我选了报告领导 骨折的那个要选左手尺桡骨双骨折 看仔细点操作是穿脱手术衣 无菌手套 测血压 叩肺下界 叩肝上界

学员yishijineng8【67号题】8月患儿高热三小时抽搐一次。2胸骨后烧灼痛 诊断貌似是个食管反流病历分析：男，44岁，胸骨后疼痛伴反酸，反食10年。第二关，胸部视诊 肝脏触诊心室除颤 第三关：心脏听诊，高血压病20年，女，38岁，发热2天，胸部X线 心电图两个下肢X线骨折一个，腹部CT 一个 医德医风一个

学员bl852113【68号题】新疆 第一站;10岁儿童眼睑浮肿，双下肢浮肿3天。艾滋病 第二站：胸部体格标志，移动性浊音，女性导尿术。问题是导尿术的适应症。第三站：都挺简单的相信一定会过。祝大家取得好成绩！希望对大家有所帮助。

学员yy1172010【68号题】陕西助理病史采集糖尿病，病例分析高位完全机戒性单位性肠梗阻，体检是插胃管心脏的叩诊肝上界叩诊，计算机：二联律肺部呼吸音，胃穿孔正常心电图，髂骨骨折，第三站答案不确定医学 教育网论坛

学员dfnzfkyyjsr【69号题】湖北病史采集：一六岁小孩，间断腹泻半年，近来加重，体重不增加。。。病例分析：剧烈活动后右腰部绞痛，伴恶心，呕吐为胃内容物。。。多媒体：双肺哮鸣音，奔马律，右束支传导阻滞，X片是个积液的，右脑梗塞，室性心动过速（我这个错了，选了室颤），医生被病人打了，要求法律保护。。。操作的：肺部听诊，膀胱叩诊，小腿的检查（有个浮髌实验的检查），插胃管

学员ll040512【70号】第一站发热伴咽痛三天、九岁男孩两周前扁桃体炎先全身水肿BP升高血尿，蛋白尿 脾脏的触证脂肪瘤的切除即缝合

学员ynce【70号补充】病史采集是咽痛半发热；病案分析是：男孩，9岁，因全身浮肿5天，半无尿1天，查体：血压130|95mmhg，体温37，脉搏130次，呼吸34次，颜面浮肿，咽部轻度充血，双下肺可闻及湿罗音，心脏（-），腹软，肝肋下3cm，余（-），双下肢非凹陷性浮肿。病前有扁条腺炎病史。本人诊断：急性肾小球肾炎。（个人答案，仅供参考） 体检：指出一些重要体表位置（肩胛角，锁骨上凹）操作：行手术切除包块，并缝合3针。行测体温检查。脾脏触诊（注意体位）

学员zhangfang522【71号】病史采集右颈部肿块，病例分析是佝偻病

学员zhangfang522【72号】第一站 1.、病史采集 男性 21岁 干咳、低热3天 咯血1天 （小弟写的方向是冲肺结核去的），请老师指正，补充并提供意见。2.、病例分析（写个大概，记得不是太清） 女性 35岁 已婚 一年前发现右下腹一拳头大小肿块 7天前运动后发现 右下腹区隐痛 2个小时上厕所后右下腹剧痛伴恶心呕吐 查体右下腹一边界不清的囊性肿块 大小约婴儿头大小 不易移动 子宫被压往后部 右下腹区压痛 反跳痛 P104 R20 血压60 100 G3P1 节育器避孕血象多少忘记了 很高就是了 （其他记不太清了，相信已经不影响判断了） 对了 左下腹及心肺等（-） 第二三站 下午考（悲剧）知道后面的考友帮个忙补下 我也学习下：）（补充下：月经规律，半个月前末次月经）小弟考的时候初步诊断是卵巢囊肿蒂扭转伴急性腹膜炎（下面写错了不是盆腔炎），也请老师指正并提供意见给大家参考。

学员zhangfang522liu6407【补充72号】二站眼睑，结膜，巩膜检查，第七颈椎脊突，腋后线，肩胛下区描述，三站三腔二囊管的使用，四站心包摩擦音，哮鸣音和湿啰音，右束支传导阻滞

学员yishijineng8【73号题】病史采集 女性，喘息，咳嗽10年，1天加重入院病史分析 女性27岁，引产术后，出现下腹部疼痛，阴道右性脓性分泌物，宫颈举痛，双侧附件压痛。白细胞增高13X109L 其他记不到了。体格检查 1颈部淋巴结触诊 2呼吸运动检查3肝脏单手双手触诊 影像 2个骨折。右胫腓骨骨折。颅骨骨折。还有一个X片是小孩子肺炎。心电图记不到了

学员happy12385【74号题】黑龙江 36岁女性 恶心 呕吐 右下腹疼痛 既往有“良性肿瘤”病史 病例分析是67题我觉得是脑梗塞 有CT的图 题组号都是抽的。。 如果有伊春考试的朋友 可以留言 我可以介绍下大致的过程和一些心得题太多了 还是看论坛发的吧 不知道是否全国一样。

学员hy2006【74号题】助理病史全身水肿伴尿少3天，病例消化性溃疡穿孔，急性腹膜炎，体格测血压，腹部的体表标志及四分法。腹壁反射检查，问扁桃体的视诊穿手术衣带手套，问为什么要戴手套

学员yishijineng8【75号题】病例分析：细菌性痢疾，病史采集：咯血 操作：胃大切手术消毒 体查：眼的对光反射 肺下界的叩诊 腹部包块的滑行触诊

学员yishijineng8【76号题】病史采集是类风湿性关节炎 病历分析是高血压、肺水肿

学员dy_2008【补充76号题】四川病史采集：患者，男性，77岁，心前区疼痛3个月，双下肢水肿1周，自述有“冠心病”史病例分析：患者，女性，黄疸，尿如茶色，陶土样大便，体检无异常。实验室检查：CA199增高，B超提示：胆囊壁增厚，肝总管扩张，胰头可见一包块。心电图：（不知道自己有没有答对）1、选项有：右束支传导阻滞、心肌梗死、室早、窦性心动过缓 2、选项有：左束支传导阻滞、心肌梗死、胸片：1、X片：选项分别为---胸腔积液、气胸、正常胸片、肺炎 2、CT：选项分别为---血肿、硬膜下血肿、脑出血、脑梗死听诊：1、题干：请听心尖区。----吹风样、隆隆样、叹气样2、题干：青年男性，咳嗽3天，高热。----支气管呼吸音、右上肺支气管肺泡湿罗音、右侧肺泡呼吸音、右上胸膜摩擦音体格检查：肺部的听诊、墨菲斯征、膝关节及小腿的检查，浮髌征。操作：静脉穿刺。问题：静脉静脉炎的表现？对于四肢不好采集者还可以在那些部位采集？进入讨论>>医学 教育网论坛

学员wenbily【第77号题】病史采集是心绞痛 病例分析是急性菌痢中毒型 体格检查是心脏触诊脾脏触诊 跟腱反射 操作是清创缝合

学员yishijineng8【78号题】第一站：心悸伴“心脏停跳”2年 加重3天 分析：卵巢癌 大量腹水 第二站：心脏叩诊 振水音 腹膜反射操作：心除颤相关位置 操作 及同步 不同步的适应症 第三站 心率不齐 吸气性啸鸣 X片：食管静脉曲张 胫骨颈骨折等 忘记了进入讨论>>

学员xiyuyun【78号题】：湖南长沙 助理病例分析 急性阑尾炎 左侧锁骨上窝触诊心脏叩诊 左侧前臂开放性骨折

学员yishijineng8【79号题】病史采集是:72岁男性,活动后气短1个月，加重1周就诊门诊,既往有高血压病史10余年 病例分析:7个月婴儿,呕吐/腹泻2天,具体诊断:婴儿腹泻病(轮状病毒感染) 重度脱水 代谢性酸中毒

学员yncxzzm【79号题】第一站： 异位妊娠；慢支炎。第二站：胸部叩诊；对光反射；吸氧术；脾肿大的分度；第三站：心肌梗死；支气管呼吸音；尿路结石；肠梗阻

学员yishijineng8【80号题】第一站看图片 病史采集女性低热，盗汗.病历分析：发热3天，疹1天。诊断幼儿急疹 上机：上肺呼气相啸鸣音，三联律，硬膜下血肿，右肾铸型结石，急性心梗，室性期前收缩，医德：奔放的交代病情操作：乳房视诊，小腿及膝盖查体，浮髌试验，人工呼吸 问题：橘皮征意义，浮髌意义，人工呼吸潮气量，单人CPR呼吸胸外按压比率 病例分析：艾滋病

学员lanailiang【81号题】病史采集:中年男子，突发左上腹痛6小时。病例分析:艾滋病。体格检查：肺底移动度，腹部包块的触诊。实践操作：开放性右前臂骨折、现场急救。第三站：收缩期杂音完右 胫腓骨双骨折 进入讨论>>

学员icaoyou121【81号题】操作：前臂骨折 止血清创 包扎 体格检查：腹部包块，腹壁反射，肺上下界叩诊) 病史：胰腺炎 病例分析：艾滋病

学员gxp0728：【81号题】病史采集：男，62岁，间断性胸骨后痛3个月。病例分析：进行性吞咽困难2个月。 食道癌。体格检查：心脏叩诊，腹壁浅反射，提问：阑尾压痛。操作是，腹部穿刺。

学员bluelikeyou【82号题】胃大部切除术 后第三天换药如果伤口无感染，下次换药什么时候，如有肉芽组织，请问用生理盐水的目的目前发的第三站的答案好像不大对吧详情>>医学 教育网论坛

学员凤凰嘉媛【83号题】江苏病史采集：上腹痛10小时，呕吐2小时 病例分析记不清了 第二站：体格检查：心脏的触诊、脾脏的触诊（双手法）、跟腱反射。都是边口述边操作技能操作：患者肺源性心脏病，现需要面罩吸氧，请边口述边操作 问：心脏触诊的内容包括、脾脏触诊的另一种手法并操作、膝腱反射的反射过程，什么肌肉收缩、面罩吸氧的作用和面罩吸氧后怎么判断效果第三站：1、二联率 2、双肺尖肺泡呼吸音及湿罗音 3、胃溃疡 4、脑梗塞 5、左尺骨骨折 6、左束支传导阻滞 7、阵发性室上性心动过速 8、医生应先征得病人得同意，并告之录像将用于教学。

学员yishijineng8【84号题】第一站：病史采集：上腹痛2月余，呕血办黑便3日加重入院 病例分析：CO中毒 第二站：查体：胸部标志线；小腿和膝关节查体；浮髌试验操作：阑尾炎术后换药 第三站：肺癌、右束支阻滞、吹风样杂音等！

学员yishijineng8【85号题】吸氧，病历特发紫癜 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音

学员84829039【补充85号题】第一站病史采集是男，酒后腹痛，呕吐6小时。病例分析是特发性血小板减少性紫癜 第二站体格检查，扁桃体的检查，分度，心脏触诊，移动性浊音的检查。操作题是面罩吸氧术。第三站上机，一个心脏听诊是收缩期的杂音，一个肺部听诊支气管肺泡呼吸音及湿啰音（不确定）Ｘ线片是肺炎，ＣＴ是急性胰腺炎，还有一个Ｘ线片是股骨颈骨折，心电图一个是室性早搏，一个是阵发性室上性心动过速最后一个医德医风是听取病人的意见

学员chengzaigeng123【86号题】病史采集是中年男性，上腹痛5年，近来加重伴有呕吐住院。病例分析是高心病，二尖瓣狭窄。操作是电除颤，同步非同步电复侓的区别，对光反射；左下腹包块的触诊；肺下界的叩诊。第三站正常心电图，桡骨骨折，肾破裂，室颤。

学员xiaowo456【87号题】第一站：腹痛、腹泻、呕吐3天 原发性高血压，心功能不全 第二站：胸部体表标志，扁桃体检查，肝脏触诊，5cm伤口简短缝合、清创。问题：扁桃体分度，腹部及四肢拆线时间。第三站：肺部听诊，心脏听诊，胸片肺癌，心电图，医德医风是：如果一人得了肺癌，家长要求不要告诉病人，但病人要求知道，并表示接受，你怎么办？

学员iloving【88号题】病例分析脑梗，病史采集：腹胀、双下肢水肿并尿少1个月。

学员yishijineng8【89号题】心脏叩诊的心界范围病史是呕血已型病毒型肝炎肝硬化病例是急性乳腺炎，乳腺脓肿体格是肺下界叩诊腹部震颤膝关节反射病采：腹泻、发热 病分：乳腺增生 操作：腹股沟淋巴结触诊 腹部体表标记分区 心脏触诊 腰穿 呕血3天入院既往有肝炎肝硬化病史6年 病例分析：急性乳腺炎 乳腺脓肿 2站：肺脏下界叩诊，膝反射，腹部震颤 前臂脂肪囊肿切除叙述

学员iloving【补充89号题】分析：高血压，脑出血，右侧肢体偏瘫 180/100mmHg，右侧肌力0，肌张力低下，CT有高密度影 二站：颈部淋巴结触诊，呼吸运动，肝触诊 淋巴瘤切开缝合 三站：老人哮鸣音并湿罗音 心脏听诊（心包摩擦音？） CT 高空坠落（脾出血？）X线腓骨骨折（是否有胫骨看不清楚）心电图2题 医风是女的得支气管扩张，要求医生不要告诉男朋友，你怎么办

学员cxy2257【90号题】浙江助理病历分析：男，35岁，发热、咳嗽伴胸痛3天。病历分析：女，69岁，排粘液血便、乏力、消瘦1年......应该就是结肠癌伴贫血。第二站：1、心脏听诊的顺序、位置及听诊内容；2、膀胱检查；3、膝关节检查（包括浮膑试验）；4、疑似腰椎损伤，搬运过程

学员iloving【91号题】采集是腹泻、便血病例分析是脑出血（农民，干农活时突发头痛，查体：BP190/110mmHg，偏瘫、偏沈感觉障碍，头颅CT示高密度影）。肝脏触诊 呼吸运动视诊 小腿检查 浮髌试验 胃部手术消毒 腹泻便血3年 老太突发头疼 11小时高血压3级 脑出血 沟淋巴结触诊 腹部体表标记分区心脏触诊医学教育 网论坛

学员974027613ly【92号题】河南第一站：病史采集 男 50岁，尿颜色深暗7周，伴皮肤瘙痒3天体格检查，胸膜摩擦音的检查，肝脏触诊 脑膜刺激征吸痰术

学员lxf93051563【92号题】陕西助理 1.病史采集 患者62岁，男，呕血，黑便5天，意识障碍2小时就诊。既往患有乙型肝炎肝硬化。2.病例分析 右肾损伤 失血性休克 2站 乳房视诊 腹部体表标志 腹部分区穿脱隔离衣 3站 舒张早期奔马率 右侧上肺呼吸音减弱 右侧气胸 左尺桡骨骨折 上消化道穿孔 室性期前收缩 窦性心动过缓医德就不用说了

学员rogerchan【93号题】福建 病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物2周，皮肤黄染3天。病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒）

学员iloving【94号题】病史采集，女47 转移性腹痛48小时，病理分析，男32岁，咳嗽，咳痰4天 无诱因出现咳嗽，咳浓血痰，体温39，近2日乏力，尿少，胸闷气憋，以肺炎治疗，用青霉素 体温下降不明显 查体温38多，心率快，血压85\70（大概）双肺湿罗音，无结核，心血管病，WBC增高，中性粒细胞增高 X线，肺有透亮区，无气液平面 我答得是支气管扩张，没有把握，技能考的是穿隔离衣，隔离衣更换的时间，体格检查 锁骨下淋巴结检查 乳房的视诊 脾的触诊，分度 考体格检查时，不是按题号考的，是又抽题做的，好像是74题

学员yishijineng8【补充94号题】第一站病史采集：转移性右下腹痛 分析：肺炎+感染性休克第二站操作隔离衣，隔离衣几天换一次 体格检查：肺听诊，膀胱触诊，下肢检查和浮髌试验 肛门检查注意什么医学教 育网论坛

学员haoyun30【95号题】病采：男26，上腹胀痛7天，伴呕吐。分析：男52岁，12天前受凉后发热，4天前感胸闷，偶盗汗，WBC：4.5，给了一张胸片，可见右胸中量积液，右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。体检：1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。提问：左锁骨上窝无痛淋巴结肿大，见于什么。操作：女，左前臂受伤，约5cm，较深，污染严重，要求清创包扎，未要求缝合。提问：什么创口可以一期缝合，为什么要一期缝合。上机：15分钟，8个医学教育 网学员提供选择。1、心脏听诊（二联率）2、肺部听诊（双向啸鸣音）3、平片（肾结石）4、脑CT（硬膜外血肿）5、平片（左股骨颈骨折）6、心电图7、心电图8、检查时要注意细节（C）。一共23分，我得了20分，因为错了一个心电图，不知道那个错了，6题选了窦速，7题选了急性心梗，不知道那个错了，其余答案准确。

学员yishijineng8【补充95号题】采集是幽门梗阻分析是结核

学员zdm625433【96号题】问诊：昏迷病人（意识障碍）。病例分析：急性胃炎：30岁男性，大量饮酒，呕血等等，基本同例题。操作：清创术操作，腹部触诊，腹股沟淋巴结触诊。问题：清创术时间，腹股沟淋巴结分群和分群依据，脾脏触诊轻，中，重度肿大如何划分。上机：心电图房颤，胸片结核，血气代谢性酸中毒，听诊舒张期杂音，3/6还是4/6我没听出来。

学员ding2009【97号题】湖北胸部扣疹，2直接对光反射，3给氧操作，4液波震颤，右则输蓝卵妊辰2。19岁，女

学员lwf168168【98号题】河南新乡助理（已验证）病史：男，40，从高处**，右胸痛伴呼吸困难5小时急诊入院。病分析：女，25，恶心乏力低热一周 近一周出现恶心乏力发热.发病期间食欲减退，夜休可，二便正常，发病前在小餐馆就餐。既往健。近两周未服药物，无酗酒。查体：生命体征正常，巩膜无黄染，咽心肺无明显异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下3厘米，质软，轻触痛，脾肋下未触及。化验检查：ALT:769,AST:648,白蛋白：36，总蛋白：64 医学教育 网论坛

学员icaoyou121【99号题】我考的脑梗死、肺底移动度、查胃管~~ 我同事考得： 第一站：病史采集：呼吸困难 病例分析：子宫肌瘤

学员cxl14551615【99号题】云南病史采集是左季肋受外伤一周后，感心悸，冒冷汗2小时 病历分析是，一个16岁男孩，不洁饮食后腹泻，诊断为细菌性痢疾，操作是面罩给氧，体格检查是肺部听诊，皮肤，水肿的检查，移动性浊音，周状腹见什么病，电脑操作记不得了，希望能为云南的同行提供帮助。

学员yishijineng8【100号题】急性肾炎 胸外伤 乳房视诊、左下腹深部滑动触诊、脑膜刺激征；操作：胸腔穿刺；问诊：No.31 男性20y，撞车后右侧胸部疼痛伴呼吸困难5h；诊断：男性12y，水肿伴多尿5d，少尿3d；计算机：房缺3、4肋心音、肺癌老人的主动脉心、正常心电图、阵发性室上性心动过速、肾破裂、护士跑到病房里让病人自己数脉搏然后再告诉护士这是不对的，然后还有两个小题没记住

学员iloving【补充100号题】病史采集：车祸致右侧胸痛伴呼吸困难 病例分析：急性肾小球肾炎 体格检查：乳房视诊，腹部包块检查（深部滑行触诊法，左下腹），脑膜刺激征并说明阳性表现。提问：近期乳头内陷提示什么？基本操作：右侧胸腔中等量积液，请做诊断性穿刺医学教育
网学员提供。提问：1.为何要从下肋的上缘穿刺？2.诊断性胸穿应抽取多少液体？

学员fu20009【第101号题】第一站：病史采集：老年男性80岁，咳嗽，痰中带血3个月。吸烟50年。病例分析：1慢性肾小球肾炎，2急性呼吸道感染。3贫血。第二站：体格检查：胸骨角 腋窝 腋前线 肩胛上区腹部视诊 肝脏触诊 四肢关节检查（包括浮髌试验）基本操作：女，肠梗阻加重一天。要求做插胃管术。考官提问：插入深度（45-55cm）怎样判断是否插到部位(三种方法)，若发生恶心怎么办（休息后再插？）。如果发生呛咳。如何处理？第三站：1.连续性机械杂音2.肠梗阻3.支气管呼吸音和湿罗音4.窦性心动过速5.左侧胫腓骨双骨折6.脑梗塞7.室性心动过速 8.把病人的钱存入他的住院账户。医学 教育网论坛

学员gxp0728：【102号题】病史采集：女性62岁，咳嗽伴间断痰中带血两月。病例分析：女性40岁高血压两年，颜面部水肿伴下肢水肿，血压165,105实验室检查有蛋白尿两个加号，红细胞25-30别的都是正常的。应该是慢性肾小球肾炎，我诊断错了，写成高血压肾病了。鉴别要注意和高血压肾病，肾病综合征，泌尿系结石，SLE，肾盂肾炎等。进一步检查：B超，X片，肾活检，补体。抗体 **抗体等。第二站，乳房触诊，边做边说，脾脏触诊，关节检查和手部视诊。提问：乳房橘皮样改变是什么病，回答要说乳房恶性肿瘤。右下腹压痛是什么病。操作：女病人插留置导尿管，可选普通导尿管和气囊导尿管。这个提问忘了，反正不难。第三站，有肺下界呼吸音减弱，心脏三联律，尺挠骨骨折，肾结石，心电图好像是窦性心动过速，心梗，最后一个是老医生带实习生给病人查体，事前没有给病人说明，病人不满意。应该是查体前就给病人说明，说法病人同意检查。

学员Linge888【103号】广西贵港病史采集：男，55岁，咳嗽，咯血，胸痛2天。操作：颈部淋巴结，肺部听诊，肝触诊，简易呼吸机使用。提问：呼气相延长见于什么病，什么时候使用简易呼吸机

学员guaerjia77【104号题】辽宁第一站1.病史采集：腰痛6个月伴右下肢疼痛加重N天（应该是腰间盘脱出）2.病例分析应该是心包积液第二站 体格检查是1.胸廓视诊2.肝脏单手触诊（操作口述后） 提问：肝脏触诊注意什么3.脊柱检查 提问：忘记了实践操作：一氧化碳中毒人工口对口呼吸操作 (操作后） 提问：单人怎样心脏按压和口对口呼吸？第三站：心肺听诊1.好像C选呼气相哮鸣音2.好像D是舒张期奔马律3.好像是结核病4.好像左内踝骨折5好像是脾破裂（没看清是肝还是脾）6.心电图没记住7.好像房室传导阻滞（不会）8.医德医风选D

学员gcpgcp【104号题】体格检查 胸部视诊，脊柱检查，肝脏触诊，人工呼吸-病史采集 腰痛，下肢放射痛" 病例分析 心包积液 结核可能性大，机考。1双向 啸鸣。2二联率。3结核.4内踝骨折.5房完全性肝破裂.6房颤.7完全性房室传导.8d.我考了23分

学员xu19770729【105号题】病史采集36 女，25岁，低热伴四肢疼痛3周。病例分析：急性有机磷农药中毒。提醒大家看看进一步检查什么！治疗！第二站：心脏叩诊，腹部血管杂音的听诊，穿脱隔离衣，第三站：1心电图：心房纤颤2左束支传导阻止3，心脏听诊：（先心病的，要分出舒张期还是收缩期就可以）4肺部呼吸音：湿罗音和哮鸣音5胸片：周围型肺癌6X线：股骨颈骨折7头颅CT：硬脑膜外血肿 8一道伦理题：医生给怀疑肺癌患者做气管镜检查，事先做好准备工作，并告诉患者，检查中有些难受，实在不能忍受时用手拍床，不能突然坐起，以免出现危险。检查完毕后，患者对医生很不满意，原因：病人在检查时，多次拍床，医学教育网搜集整理医生只是语言安慰并未作出有效的处理。问你怎么看？